麻醉师是什么?

如果你认为你更喜欢手术室环境而不是查房,并且可以处理偶尔的紧急情况,麻醉学可能适合你。

麻醉师是医学工作者医生通过局部或全身麻醉,使病人在手术过程中舒适、安全、无痛。一旦病人进入手术室,麻醉师将在整个手术过程中一直在他们身边,确保他们在麻醉后的护理病房保持稳定。

麻醉学是一个享有盛誉和利润丰厚的医学领域,但需要大量的教育和专业知识。

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麻醉师是做什么的?

麻醉师将在手术前与患者见面,以确保他们做好了适当的准备,在医学上适合忍受拟议的手术和相关的麻醉。一旦他们这样做了,就在手术前,麻醉师会给病人进行全身麻醉或局部麻醉。

在手术过程中,麻醉师会监测病人的血压、心律、体温、意识水平和血氧含量。全身麻醉时,麻醉师会监测每一次呼吸。这是通过测量呼出的气量和每次呼吸中的二氧化碳量来完成的。他们还可以测量心脏泵送的血量和肺血管内的血压。

在让病人进入睡眠状态后,麻醉师会根据正在进行的手术调整病人的姿势。例如,背部手术和胃部手术需要不同的体位。此外,检查确保病人没有跷二郎腿也很重要,因为如果在长时间的手术中跷二郎腿,病人可能会遭受神经损伤。

手术室内的麻醉师,在手术过程中使病人舒适、安全、无痛。

麻醉师在手术过程中的职责包括:
-持续监测生命体征
-监测麻醉的程度和深度
-必要时进行调整
-识别任何可能危及生命的紧急情况并及时干预
-始终确保患者的安全

他们也可能与需要疼痛管理的病人在手术室和产房以外的其他问题。他们为那些做过手术但仍需要某种疼痛管理的病人提供术后护理。他们也可以在急诊室工作,帮助那些需要立即缓解疼痛或镇静的病人。

麻醉学,像所有的医学学科一样,是非常复杂的,它被分为几个亚专业。虽然最初接受麻醉学整体培训,但随着住院医师培训的进行,麻醉师会选择专攻某一特定领域。

以下是麻醉学的一些亚专科,以及每个专科职责的简要概述:

心胸麻醉师
这种类型的麻醉师接受过专门针对心脏和肺部的心脏和胸部麻醉的高级培训,其职责是使围手术期的患者既安全又舒适。

心胸麻醉师为人类胸部手术提供麻醉,包括搭桥手术(包括对搭桥心肺机的监督)、机器人手术、微创手术和复杂的主动脉手术。他们还密切关注病人在手术过程中对药物的身体反应。

心胸麻醉师也可以从事非心脏手术,如对心脏健康进行超声评估,为起搏器和植入式心律转复除颤器(ICD)的重新编程提供电生理学咨询,食管切除术,以及各种类型的视频辅助胸腔镜手术。

他们经常进行研究,以帮助改善手术期间的麻醉和病人护理,并研究手术前、手术中和手术后护理心脏病患者的药物和方法。

重症监护麻醉师
一些麻醉师追求高级培训,在成人和儿科医院的重症监护医学亚专科。由于他们在复苏、临床生理学和药理学方面受过全面的训练,麻醉师特别适合给重症监护病房的病人施用麻醉药。

重症监护麻醉师能够协调ICU患者所需的医疗评估、诊断、呼吸/心血管支持和疼痛控制,并在许多紧急情况和创伤情况下提供气道管理、先进的生命支持和心肺复苏。它们还在稳定患者病情和为紧急手术做准备方面发挥着至关重要的作用。

神经外科麻醉医师
像其他麻醉师一样,神经外科麻醉师在手术室提供麻醉,但专门从事中枢神经系统、大脑和脊柱各种疾病患者的麻醉管理。

动脉瘤、头部损伤、小儿神经外科、脊柱外科、动静脉畸形、颅内肿瘤、立体定向手术和神经放射手术都需要麻醉治疗。

这些类型的手术不仅需要对神经解剖学和神经生理学有扎实的了解,而且需要测量颅内压、脑血流量和脑代谢率的知识库。

产科麻醉师
产科麻醉师与产科医生、围产期医生、助产士新生儿学家和分娩护士以便为孕妇和婴儿提供优质的护理。

产科麻醉师服务于分娩和分娩,随时准备协助管理分娩和分娩的疼痛,实施剖宫产麻醉,并管理可能出现的紧急情况。

他们会与产妇讨论疼痛管理方案,如果产妇决定使用硬膜外麻醉。他们会照看产妇,如果分娩时间过长,或者硬膜外麻醉失效,他们会再给产妇注射一剂。

小儿麻醉医师
孩子不是小大人,没有一个孩子是完全一样的。儿科麻醉师专注于为每个孩子提供个性化的经验,基于他或她的需要。手术后,儿科麻醉师参与为每个孩子开止痛药或推荐止痛技术,这是为最佳康复提供舒适和休息的最佳方法。

儿科麻醉师还参与在放射成像或扫描程序,胃肠道程序和其他需要合作和不动的患者的非手术治疗期间照顾儿童。

麻醉学的其他职业(不包括内科医生):

护士麻醉师
一个护士麻醉师(或经认证的注册护士麻醉师(CRNA)),是完成了研究生教育并获得麻醉委员会认证的人。

他们能够在麻醉师的监督下实施麻醉,外科医生牙医或其他合格的医疗保健专业人员。一些护士麻醉师持有诸如呼吸护理或重症护理等领域的证书,一些人选择专攻产科、神经外科、儿科、牙科或心血管麻醉服务。

他们是独立执业的卫生专业人员,通常是在农村医院和其他不可能提供手术、产科和创伤稳定服务的唯一麻醉服务提供者。

麻醉医师助理
一个麻醉医师助理(不要与护士麻醉师混淆)是在麻醉师的医学指导下进行麻醉的非医师麻醉提供者。

该助理将操作麻醉设备,监测患者,并提供高质量的麻醉护理。麻醉医师助理在麻醉前、麻醉期间和麻醉后陪伴患者,以确保质量和持续护理。他们接受过协助救生措施的培训,如心肺复苏术和生命维持系统。

你适合做麻醉师吗?

麻醉师有不同的个性.他们往往是善于调查的人,这意味着他们聪明、内省、好奇。他们好奇、有条理、理性、善于分析、有逻辑。他们中的一些人还很有事业心,这意味着他们有冒险精神、雄心勃勃、自信、外向、精力充沛、热情、自信和乐观。

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麻醉师的工作场所是什么样的?

麻醉师经常在高压环境下工作,需要高度的注意力和警觉性,比如在手术室里。他们还在许多门诊机构工作,他们经常必须与手术后正在恢复的人或需要疼痛管理治疗的人一起工作。

麻醉师在手术室准备手术。

常见问题

怎样才能成为一名麻醉师?

进入麻醉学领域的要求是非常具体的;只有那些有一定兴趣、天赋和性格特点的人才应该考虑这个专业。麻醉学吸引了擅长科学和药理学的医科学生,他们是结果驱动的个人。麻醉师必须非常善于观察,能够在病人生命危在旦夕时迅速思考和行动;他们必须注重细节,并在出现问题时做好充分准备。

麻醉医师在病人入院时对他们进行评估,并制定麻醉计划。他们在手术室和术后都要照顾病人。考虑麻醉学的人需要有能力和热情照顾有生命危险的病人。

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麻醉师和护士麻醉师有什么不同?

护士麻醉师是在麻醉学领域接受过额外培训(通常是两年)的护士,具有实施麻醉的能力。在大多数手术中心和医院,他们在委员会认证的麻醉师的监督下工作。麻醉师是经过医学院、实习,然后在美国医院接受认证的住院医师培训计划的医生。

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另请参阅
护士麻醉师

麻醉师的优点和缺点是什么?

看看麻醉学是否适合你。以下是麻醉学领域的一些优点和缺点:

优点:
-高薪
-工作保障
-患者类型多样
——自治
-专业尊重
-用你的双手工作
-手术室里的即时满足和反馈
良好的工作计划

缺点:
- 10年以上的学校教育
-获得住院医生职位的竞争非常激烈
-病人护理缺乏随访和连续性
-需要高度的责任感和潜在的压力

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对有抱负的麻醉师有什么好的建议?

在高中专注于科学课程,如生物、化学或其他高级科学是很好的。高中毕业后,想要从事麻醉学工作的学生应该继续专注于大学里的高级科学课程,如:解剖学、生理学、有机化学、物理学和高级数学课程,如微积分。

所有申请麻醉学的医科学生都必须在USMLE(美国医学执照考试)中取得好成绩。如果你的分数没有竞争力,你将有一场艰苦的战斗来获得一个顶级项目的实习名额。

至少,个人应该在当地机构进行麻醉学轮转。脱颖而出的医科学生关注正在发生的事情,预测事件,知道如何提供帮助,并参与到整个患者护理体验中。不建议你站在那里,表现出无聊的样子。

麻醉科每年收到数百份申请。有些东西可能会让你脱颖而出:优秀的成绩和USMLE分数,强有力的院长信和其他推荐信,个人经历,以前的职业生涯,其他学位,发人深省的研究,活动清单和独特的个人陈述。

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成为一名麻醉师需要多长时间?

要成为一名麻醉师大约需要12到13年的时间。学士学位需要四年,医学院需要四年,然后还有四年是住院医生。一些医生在住院医师实习期结束后(又一年)继续接受麻醉学专业的培训,如疼痛管理、儿科麻醉学或产科麻醉学。

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麻醉师使用什么类型的麻醉?

麻醉师在手术中使用的麻醉类型取决于手术的长度和类型、患者的健康状况以及麻醉师的偏好。

麻醉有四种类型:

全身麻醉
全身麻醉是最强的麻醉——它本质上是一种药物诱导的昏迷,使病人在手术中失去反应。这使得外科医生可以在病人清醒的情况下进行通常会非常痛苦的手术。因为这种类型的麻醉麻痹身体的肌肉,病人需要呼吸机来做隔膜的工作。

局部麻醉
全身麻醉使病人失去知觉,全身瘫痪,而局部麻醉使病人在手术过程中保持清醒。这种类型的麻醉用于可以在短时间内完成的小手术,如牙科手术或对需要缝合的区域进行麻醉。患者通常会在当天回家。

区域麻醉
局部麻醉只会使身体感到疼痛的部位麻木,这样病人就可以在清醒或处于镇静状态时进行手术。这种麻醉类型的例子是脊髓阻滞或硬膜外阻滞,通过在椎管附近注射麻醉来阻断下半身的感觉。这与局部麻醉不同,局部麻醉是身体更大的区域被麻醉。

麻醉监护(MAC)
监测麻醉护理(也称为有意识镇静或黄昏睡眠),将使患者在手术过程中困倦和平静。这种类型的麻醉是通过静脉注射给予的,镇静的程度可以从轻度(患者非常放松)到重度(患者只对明显的刺激有反应)。这种类型的麻醉不同于全身麻醉,因为患者不是化学麻痹,不需要辅助呼吸,但他们的生命体征被密切监测。

这种类型的镇静用于结肠镜检查、内窥镜检查、牙科检查、支气管镜检查、眼科手术和疼痛管理程序。通常情况下,病人在麻醉消失后就可以回家了。

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我应该成为一名麻醉师吗?

麻醉师的职业是有回报的,但并不适合每个人。对这一领域感兴趣的人可以考虑以下几点:

教育债务
麻醉师的教育债务可以分为三个主要部分:

本科学费-有些大学的学费低至6000美元/年;其他人则高达2万美元/年(别忘了再加上1万美元/年的生活费)。

医学院-四年平均学费为16万美元

住院医师培训-在这四年里你会有薪水,但你可能会背负额外的10万美元债务。

认证费用-认证给予麻醉师竞争优势和同行的认可。证书不是必需的,但它确实证明了专业能力。麻醉学认证费用为申请约750美元,CBT考试为1,400.00美元,口语考试为1,600美元。

工作时间
麻醉师是随叫随到的,在医院24小时工作,给病人麻醉或止痛药。对于那些有家庭的人来说,这可能不是最好的工作时间表。

工作压力大——得不到认可在医院工作压力很大,尤其是在紧急情况下。病人很少记得你是谁,因为你总是第一个进来,最后一个出来。你有时被视为技术人员而不是医生,你经常被误认为是护士。

责任保险
病人可能不记得工作做得好,但他们会记得一个问题。他们没有看到麻醉师每时每刻都在观察,监测趋势、对药物的反应以及对手术刺激的反应。麻醉师必须购买责任保险,以防他们因玩忽职守而被起诉。

优秀的薪酬
成为麻醉师最大的好处之一就是薪水高。

麻醉师也被称为:
参加麻醉师