麻醉师是什么?

如果你认为你更喜欢手术室的环境而不是转岗,并且可以处理偶尔的紧急情况,麻醉科可能适合你。

麻醉师是一名医生医生在手术过程中通过局部麻醉或全身麻醉使病人舒适、安全、无痛。一旦病人进入手术室,整个手术过程中都会有一名麻醉师在他们身边,确保他们一直稳定到麻醉后护理单元。

麻醉学是一个享有声望和利润丰厚的医学领域,但需要大量的教育和专业知识。

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麻醉师是做什么的?

麻醉医生会在手术前与患者见面,以确保他们做好了适当的准备,身体状况适合忍受拟议的手术和相关的麻醉。一旦他们这样做了,就在手术前,麻醉师会给病人进行全身或局部麻醉。

在手术过程中,麻醉师将监测病人的血压、心率、体温、意识水平和血液中含氧量。全麻时,麻醉师会监测每一次呼吸。这是通过测量呼出的气量和每次呼出的二氧化碳量来实现的。他们还可以测量心脏泵送的血量和肺血管内的血压。

在让病人入睡后,麻醉医生会根据所做手术的情况,在必要时调整病人的体位。例如,背部手术和胃部手术需要不同的体位。此外,检查病人是否跷二郎腿也很重要,因为如果在长时间的手术中跷二郎腿,病人可能会遭受神经损伤。

手术室里的麻醉师,在手术过程中保证病人舒适、安全、无痛。

麻醉医师在手术过程中的一些职责包括:
-持续监测生命体征
-麻醉水平和麻醉深度的监测
-根据需要进行调整
-确认任何可能危及生命的紧急情况并及时进行干预
-始终确保患者的安全

他们也可能为手术室和产房以外的其他问题需要疼痛管理的病人工作。他们为那些做过手术但仍然需要某种疼痛控制的病人提供术后护理。他们也可以在急诊室工作,帮助那些需要立即缓解疼痛或镇静的病人。

麻醉学,像所有的医学学科一样,非常复杂,它被分为几个亚专业。虽然最初接受的是麻醉学的整体培训,但在住院医师培训过程中,麻醉师会选择专攻某一特定领域。

以下是麻醉学的一些子专业和每个专业所涉及的职责的简要概述:

心胸麻醉师
这类麻醉师受过专门的心脏和胸部麻醉训练,涉及心脏和肺,他们的责任是使围手术期患者既安全又舒适。

心胸麻醉师为人类胸部的手术提供麻醉,包括搭桥手术(包括对搭桥心肺机的监督)、机器人手术、微创手术和复杂的主动脉手术。他们还会在手术过程中密切关注病人对药物的身体反应。

心胸麻醉师也可以从事非心脏手术,如心脏健康的超声评估,为心脏起搏器和植入式心律转复除颤器(ICD)的重新编程提供电生理学咨询,食道切除,以及各种类型的视频辅助胸腔镜手术。

他们经常进行研究,以帮助提高麻醉和手术期间的病人护理,研究在手术前、手术中和手术后护理心脏病患者的药物和方法。

急救护理麻醉师
一些麻醉师在成人医院和儿科医院寻求高级培训,以亚专科化危重症护理医学。由于他们在复苏、临床生理学和药理学方面的全面培训,麻醉师特别适合给重症监护室的病人用药。

重症监护麻醉师能够协调ICU患者所需的医疗评估、诊断、呼吸/心血管支持和疼痛控制,以及在许多紧急和创伤情况下提供气道管理、高级生命支持和心肺复苏。它们还在稳定患者病情和为紧急手术做好准备方面发挥着至关重要的作用。

神经外科麻醉医师
和其他麻醉师一样,神经外科麻醉师在手术室提供麻醉,但专攻中枢神经系统、大脑和脊柱的各种情况的病人的麻醉管理。

动脉瘤、头部损伤、儿童神经外科、脊柱外科、动静脉畸形、颅内肿瘤、立体定向手术和神经放射手术都需要麻醉。

这些类型的手术不仅需要对神经解剖学和神经生理学有坚实的理解,而且需要测量颅内压、脑血流和脑代谢率的知识库。

产科麻醉师
产科麻醉师与产科医生、围产期医生、助产士新生儿科医生和分娩护士为了给孕妇和她们的婴儿提供高质量的护理。

产科麻醉师在分娩和分娩中提供服务,随时准备协助管理分娩和分娩的疼痛,为剖宫产手术实施麻醉,并处理可能出现的紧急情况。

他们与产妇讨论止痛方案,如果产妇决定使用硬膜外麻醉,他们会给产妇进行麻醉。他们会照顾产妇,如果分娩时间长,或者硬膜外麻醉失效,他们会再给一剂。

小儿麻醉医师
孩子不是小大人,没有一个孩子是完全一样的。儿科麻醉师专注于为每个孩子提供个性化的经验,基于他或她的需要。手术后,儿科麻醉师会为每个孩子开止痛药或推荐缓解疼痛的方法,以提供最好的舒适和休息,以达到最佳的恢复状态。

儿科麻醉师也参与在放射成像或扫描程序,胃肠道程序和其他非手术治疗期间照顾儿童,需要合作和一动不动的病人。

麻醉学内的其他职业(非内科):

护士麻醉师
一个护士麻醉师(或认证注册护士麻醉师(CRNA)),是完成了研究生水平的教育,并获得麻醉委员会认证的人。

他们能够在麻醉师的监督下实施麻醉,外科医生牙医或其他合格的医疗保健专业人员。一些护士麻醉师持有呼吸护理或重症护理护理等领域的证书,一些护士麻醉师选择专攻产科、神经外科、儿科、牙科或心血管麻醉服务。

他们是独立获得执照的卫生专业人员,往往是唯一的麻醉服务提供者,在农村医院和其他不可能提供手术、产科和创伤稳定服务的地区提供麻醉服务。

麻醉医师助理
一个麻醉医师助理(不要与护士麻醉师混淆)是在麻醉师的医学指导下实施麻醉的非内科麻醉提供者。

助理将操作麻醉设备,监护病人,并提供高质量的麻醉护理。麻醉医师助理在麻醉前、麻醉中和麻醉后陪伴患者,以确保质量和持续的护理。他们接受过帮助采取救生措施的培训,如心肺复苏和生命维持系统。

你适合做麻醉师吗?

麻醉医师有不同的个性.他们往往是调查性的个体,这意味着他们聪明、内省和好奇。他们好奇、有条理、理性、善于分析、有逻辑。他们中的一些人也很有进取心,这意味着他们有冒险精神、雄心勃勃、自信、外向、精力充沛、热情、自信和乐观。

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麻醉师的工作环境是怎样的?

麻醉师通常在高度紧张的环境下工作,需要高度的注意力和警觉性,例如在手术室。他们也在许多门诊机构工作,他们经常要和那些手术后正在恢复的人,或者那些需要止痛治疗的人一起工作。

麻醉师在手术室为手术做准备。

常见问题

怎样才能成为麻醉师?

进入麻醉学领域的要求是非常具体的;只有那些有一定兴趣、天赋和个性特征的人才应该考虑这个专业。麻醉学吸引了在科学和药理学方面表现出色的医学生,他们是结果驱动型的个体。麻醉师必须观察力极强,在病人命悬一线时能够迅速思考和行动;他们必须注重细节,并在出现问题时做好充分准备。

当病人进入医院时,麻醉师对他们进行评估并制定麻醉计划。他们在手术室和术后期间照顾病人。考虑麻醉学的人需要有能力和热情照顾有生命危险的病人。

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麻醉师和麻醉师护士的区别是什么?

护士麻醉师是在麻醉学领域接受过额外培训(通常是两年)的护士,具有实施麻醉的能力。在大多数手术中心和医院,他们在委员会认证的麻醉师的监督下工作。麻醉师是经过医学院、实习和美国医院认证的住院医师培训项目的医生。

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另请参阅
护士麻醉师

麻醉师的优点和缺点是什么?

看看麻醉学是否适合你。以下是麻醉学领域的一些优缺点:

优点:
-工资高
——工作保障
-多种多样的患者类型
——自治
——专业的尊重
-用你的双手工作
-手术室里的即时满足和反馈
良好的工作计划

缺点:
-超过十年的学校教育
-获得住院医师职位的竞争非常激烈
-患者护理缺乏随访和连续性
-需要高度的责任感和潜在的压力

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对有抱负的麻醉师有什么好的建议?

最好在高中集中学习科学课程,如生物、化学或其他高等科学。高中毕业后,想要实习麻醉学的学生应继续集中学习大学的高等科学课程,如:解剖学、生理学、有机化学、物理学和高等数学课程,如微积分。

所有申请麻醉学的医科学生都必须在USMLE(美国医学执照考试)中取得好成绩。如果你的分数没有竞争力,你将面临一场艰难的战斗,以获得一个顶级项目的住院医师名额。

至少,每个人都应该在当地的机构进行麻醉学轮岗。那些脱颖而出的医科学生会关注正在发生的事情,预测事件,知道如何提供帮助,并参与到整个病人护理体验中。不建议你傻站着,表现出无聊的样子。

麻醉科每年会收到数百份申请。一些能让你脱颖而出的东西:优异的成绩和USMLE成绩,强有力的院长信和其他推荐信,个人经历,之前的职业,其他学位,发人深省的研究,一系列活动,和独特的个人陈述。

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成为麻醉师需要多长时间?

成为一名麻醉师大约需要12到13年的时间。学士学位需要四年,医学院需要四年,另外四年是住院医生。一些医生在实习期结束后会获得奖学金(另一年),进一步培训麻醉学专业,如疼痛管理、儿科麻醉学或产科麻醉学。

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麻醉师使用什么类型的麻醉?

麻醉师在手术中使用的麻醉类型取决于手术的长度和类型、病人的健康状况以及麻醉师的偏好。

麻醉有四种类型:

全身麻醉
全身麻醉是最强的麻醉——它本质上是一种药物诱导的昏迷,使病人在手术过程中失去反应。这使得外科医生可以在病人醒着的情况下进行通常会非常痛苦的手术。因为这种麻醉会麻痹身体的肌肉,病人需要呼吸机来完成横膈膜的工作。

局部麻醉
与全身麻醉不同,局部麻醉使病人在麻醉过程中保持清醒。全身麻醉使病人处于无意识状态,全身瘫痪。这种麻醉用于可以在短时间内完成的小手术,如牙科手术或麻醉需要缝合的部位。患者通常会在当天回家。

区域麻醉
区域麻醉只会使身体感觉疼痛的区域麻木,这使得病人在清醒或服用镇静剂的情况下进行手术。这种麻醉的例子是脊髓阻滞或硬膜外阻滞,通过在椎管附近注射麻醉来阻断下半身的感觉。这与局部麻醉不同,局部麻醉使身体更大的区域麻木。

监控麻醉护理(MAC)
监控麻醉护理(也被称为有意识镇静或黄昏睡眠),将使病人在手术过程中昏昏欲睡和平静。这种类型的麻醉通过静脉注射,镇静的程度可以从轻微的(病人非常放松)到较重的(病人只对明显的刺激有反应)。这种类型的麻醉不同于全身麻醉,因为病人不是化学麻痹,不需要辅助呼吸,但他们的生命体征被密切监测。

这种镇静剂用于结肠镜检查、内窥镜检查、牙科检查、支气管检查、眼科手术和疼痛管理程序等程序。病人通常会在麻醉消失后回家。

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我应该成为麻醉师吗?

麻醉师的职业是有回报的,但并不适合每个人。对这一领域感兴趣的人可能需要考虑以下几点:

教育债务
麻醉师的教育债务可以分为三个主要部分:

本科学费-有些大学的学费低至6000美元/年;其他的高达每年20,000美元(别忘了再加上每年10,000美元的生活费)。

医学院-四年平均学费为16万元

住院医师培训-在这四年里你会有薪水,但你可能会额外背负10万美元的债务。

认证费用-认证使麻醉师具有竞争优势和获得同行的认可。认证不是必需的,但它确实证明了专业能力。麻醉学认证申请费用约为750美元,CBT考试费用为1,400.00美元,口试费用为1,600美元。

工作时间
麻醉师是随叫随到,在医院里24小时工作,为病人实施麻醉或止痛药。对于那些有家庭的人来说,这可能不是最好的工作安排。

工作压力大——得不到太多认可在医院工作压力很大,尤其是在紧急情况下。病人很少记得你是谁,因为你是第一个进来最后一个出来的。你有时被看作是技术人员而不是医生,你经常被误认为是护士。

责任保险
病人可能不记得一项出色的工作,但他们会记得一个问题。他们没有看到麻醉师每时每刻都在观察,监视病人的趋势、对药物的反应和对手术刺激的反应。麻醉师必须携带责任保险,以防他们因玩忽职守被起诉。

优秀的薪酬
成为麻醉师的最大好处之一是高工资。

麻醉师也被称为:
参加麻醉师